OLGU 260617-2Sırt Ağrısı, Pediyatrik, Sirengomiyeli, Persistan Santral Spinal Kanal
Yaş-Cinsiyet: 9 yaşında kız çocuk.
Şikayet: Sırt ağrısı (sabahları olan).
Hikaye: 1-2 aydır yakınma var. Gece ağrısı da var. Bacaklarına vurmuyor ancak ayak bileklerinde güçsüzlük hissediyor.
Özgeçmiş: Obezite.
Muayene: TDR kötü fleksör,ilgisiz.
İncelemeler: HLA-B27 negatif, sakroiliak MRG normal. Dorsal MRG de ince bir sirengomiyeli saptanmış.
Resim 1. Servikal MRG'de Chiari malformasyonu saptanmadı.
Resim 2. Torasik MRG de santral spinal kanalın genişlemiş olduğu ve posterior epidural alanda yağ birikimi (lipomatozis) saptandı.
Resim 3. Sakroiliak MRG normal bulundu.
SONUÇ VE YORUM
Hasta konseyde tartışıldı, sırt ağrısı üzerine çekilmiş olan torasik MRG'de santral spinal kanalın 2 mm civarında boyuta ulaştığı ve ayrıca posterior epidural alanda lipomatozis görülüyordu. Bunun üzerine istenen servikal ve lomber MRG'de Chiari malformasyonu ya da tethered kord görülmedi. Lezyonun persistan santral spinal kanal sınırlarında olduğu, cerrahi gerektirmediği, 1 yıl sonraki bir MRG ile kontrol edilebileceği ifade edildi.
Olguyu gönderen: Dr. Murat Birtane